Bisnis.com, JAKARTA — Kasus penyakit kritis terus meningkat dan tidak hanya menyerang kelompok usia lanjut. Allianz Life Syariah Indonesia melaporkan pembayaran klaim penyakit kritis Rp600 miliar sepanjang 2025, seiring dengan tren peningkatan penyakit tersebut.

Head of Product Marketing & Development Allianz Life Syariah Indonesia Rina Triana mengatakan total klaim penyakit kritis yang dibayarkan perusahaannya mencapai Rp600 miliar dengan total lebih dari 2.600 kasus.

“Jadi, memang kita akui bahwa penyakit kritis ini sudah semakin banyak di dunia,” ujarnya dalam Konferensi Pers dan Talk Show Peluncuran AlliSya CI Hasanah di Jakarta, Rabu (4/3/2026).

Rina menyebut bahwa dari total 2.600 kasus yang terjadi, sekitar 67% berasal dari tiga jenis penyakit kritis utama, yaitu penyakit jantung, kanker, dan stroke. Lebih rinci, dari 2.600 kasus tersebut, sebanyak 775 kasus merupakan kanker, 560 kasus penyakit jantung, dan 414 kasus stroke.

“Itu terjadi penyakit kritisnya dari tiga penyakit saja, itu jantung, kanker, sama stroke. Itu sudah berkontribusi 67% dari 2.600 kasus,” jelasnya.

Rina menambahkan bahwa sekitar 40% dari total kasus penyakit kritis terjadi pada individu berusia di bawah 45 tahun. Rina mengatakan hal ini menunjukkan bahwa usia muda tidak lagi menjadi jaminan terbebas dari penyakit kritis.

Rina juga memaparkan berdasarkan data Global Cancer Observatory (Globocan), tercatat sebanyak 408.000 kasus kanker baru dan 242.000 kematian di Indonesia sepanjang 2022. Angka ini bahkan diproyeksikan meningkat hingga 63% pada periode 2025—2040.

Sementara itu, data Kementerian Kesehatan RI tahun 2023 menunjukkan prevalensi stroke mencapai 8,3 per mil penduduk dan meningkat signifikan pada usia lanjut. Stroke bahkan menjadi penyebab kematian tertinggi sekaligus penyebab disabilitas terbesar di Indonesia.

Selain meningkatnya jumlah kasus, Rina juga menyoroti tingginya biaya pengobatan penyakit kritis. Untuk tiga penyakit utama seperti jantung, stroke, dan kanker saja, biaya perawatan dapat mencapai ratusan juta rupiah.

Pada 2024, kisaran biaya pengobatan kemoterapi kanker per tahun mencapai Rp96 juta—288 juta. Sementara itu, biaya perawatan stroke dapat mencapai sekitar Rp450 juta per tahun. Biaya operasi bypass jantung bahkan lebih tinggi lagi, yakni sekitar Rp80 juta—500 juta per tahun. Adapun biaya cuci darah berada di kisaran Rp1 juta—3 juta per sesi.

Melihat kondisi tersebut, Rina menilai bahwa perlindungan terhadap risiko kesehatan menjadi sangat penting, baik untuk diri sendiri maupun keluarga. Oleh karena itu, diperlukan asuransi yang dapat memberikan perlindungan ketika seseorang terdiagnosis penyakit kritis.

“Sebenarnya, memang kemampuan ini memang tidak gampang. Cuma memang sebenarnya fungsi dari antara asuransi kesehatan sama asuransi kritis, itu benar-benar beda. Jadi, seharusnya sebaiknya diambil dua-duanya,” ungkapnya.

Dalam penjelasannya, Rina juga memperkenalkan konsep “segitiga proteksi”. Asuransi kesehatan diposisikan sebagai lapisan proteksi utama karena menanggung biaya perawatan medis selama seseorang menjalani perawatan.

Namun, asuransi kesehatan memiliki keterbatasan karena hanya menanggung biaya medis selama proses pengobatan berlangsung. Oleh karena itu, diperlukan lapisan perlindungan kedua, yaitu asuransi khusus untuk penyakit kritis.

Berbeda dengan asuransi kesehatan, asuransi penyakit kritis memberikan perlindungan dalam bentuk pembayaran uang tunai ketika seseorang terdiagnosis penyakit kritis sesuai dengan definisi dalam polis.

Rina mencontohkan, jika seseorang memiliki polis asuransi penyakit kritis dengan nilai pertanggungan Rp1 miliar dan kemudian didiagnosis penyakit jantung sesuai ketentuan polis, perusahaan asuransi akan langsung membayarkan uang tersebut kepada nasabah dalam bentuk pembayaran sekaligus.

“Nah, di situlah fungsinya asuransi penyakit kritis sebagai income replacement, sebagai kombinasi penghasilan selama masa pemulihan itu. Jadi, dengan uang tunai tadi, dia bisa pakai untuk membayar biaya-biaya yang selama ini terjadi. Misalnya, biaya kehidupan seharian, biaya sekolah,” pungkasnya. (Putri Astrian Surahman)

REPUBLIKA.CO.ID, JAKARTA -- PT Asuransi Allianz Life Indonesia (Allianz Life) membayarkan klaim manfaat perlindungan penyakit kritis kepada nasabah sebesar Rp 600 miliar sepanjang 2025. Angka tersebut meningkat Rp 40 miliar dibandingkan tahun sebelumnya sebesar Rp 560 miliar.

“Kami menerima total klaim penyakit kritis selama 2025 sebesar Rp 600 miliar dengan 2.600 kasus dalam satu tahun,” ujar Head of Product Marketing & Development Allianz Life Syariah Indonesia Rina Triana dalam konferensi pers peluncuran AlliSya CL Hasanah di kawasan Jakarta Selatan, Rabu (4/3/2026).

Jumlah kasus klaim penyakit kritis di Allianz pada 2025 lebih rendah dibandingkan pada 2024 yang tercatat sebanyak 2.800 kasus. Namun, angka kasus penyakit kritis tersebut terbilang masih tinggi.

“Yang mengejutkan, dari 2.600 kasus itu, 67 persen di antaranya adalah tiga penyakit kritis, yaitu jantung, kanker, dan stroke. Yang mengejutkan lainnya, sekitar 40 persen dari total kasus itu terjadi pada usia di bawah 45 tahun,” ungkapnya.

Rina menuturkan, hal itu menunjukkan banyaknya kasus penyakit kritis yang dialami masyarakat Indonesia. Anak-anak muda pun tidak terlepas dari penyakit-penyakit kritis tersebut. Penyakit jantung, kanker, dan stroke ternyata tidak lagi menunggu usia lanjut.

“Kemudian, jika melihat dari beberapa sumber, ternyata memang benar biaya perawatan penyakit kritis itu mahal. Untuk tiga penyakit utama tersebut bisa mencapai ratusan juta rupiah. Kanker bisa Rp 300 juta untuk kemoterapi, serangan jantung Rp 500 juta. Jadi, perencanaan asuransi penyakit kritis itu benar-benar penting,” ujarnya.

Bisnis.com, JAKARTA — PT Asuransi Jiwa Generali Indonesia mencatat melalui membayar 273.000 klaim dengan nilai di atas Rp1,3 triliun sepanjang 2025. Nilai total klaim ini mencakup asuransi manfaat meninggal dunia, asuransi kesehatan dan klaim manfaat penyakit kritis.

Perusahaan mencatat jumlah klaim yang dibayarkan ini mengalami kenaikan 4,3% (yoy). Lonjakan klaim ini terutama didorong oleh klaim kesehatan yang naik 8,7% (yoy) dan mendominasi 83% dari total pembayaran. Di saat yang sama, klaim meninggal dunia dan klaim penyakit kritis mencatat penurunan masing-masing –11,1% (yoy) dan –51,7% (yoy) dibandingkan periode yang sama tahun sebelumnya.

Manajemen menyebut tren tersebut mencerminkan stabilitas layanan dan fokus pada kebutuhan pemegang polis di tengah fluktuasi klaim industri. Pertumbuhan klaim kesehatan selaras dengan kenaikan biaya medis yang terjadi secara luas. Di sisi lain, penurunan klaim meninggal dunia dan penyakit kritis dinilai mencerminkan kualitas portofolio serta disiplin underwriting dan manajemen risiko perseroan.

Mengacu pada riset terbaru Indonesia Health Benefits Study (IHBS) yang dilakukan Mercer Marsh Benefits (MMB) Indonesia, tren medis di Indonesia telah melampaui inflasi umum maupun rata-rata Asia. Inflasi global tercatat 11,1 persen, tren medis rata-rata Asia 12,5 persen, sedangkan tren medis di Indonesia diperkirakan mencapai 17,8 persen pada 2026.

Di tengah tren biaya medis yang meningkat, Generali Indonesia juga menyerahkan klaim kepada salah satu nasabah, Bintoro, yang menjalani perawatan penyakit hati kronis sejak 2019 hingga transplantasi hati pada 2025. Total manfaat asuransi yang diterima nasabah tersebut tercatat lebih dari Rp5,8 miliar.

Seremoni penyerahan klaim dilakukan di Kantor Pusat Generali Indonesia, Jakarta, Selasa (11/2), oleh Director and Chief Agency Officer Generali Indonesia Jutany Japit yang didampingi Operations Group Head Suzwamela Zawawi.

“Kami bangga menjadi bagian dari proses pemulihan nasabah. Setiap klaim bukan sekadar angka, melainkan kehidupan yang kembali sehat dan keluarga yang kembali terlindungi,” ujar Jutany Japit, Director & Chief Agency Officer Generali Indonesia.

Memasuki 2026, perseroan menyatakan akan terus mengedukasi masyarakat mengenai pentingnya proteksi asuransi seiring kenaikan biaya medis. Generali Indonesia menghadirkan layanan digital mulai dari pengajuan hingga penerbitan polis melalui aplikasi iPropose, serta layanan pascapembelian melalui Gen iClick, termasuk pengajuan klaim daring, akses telemedicine, dan tebus obat secara online.

Bisnis.com, JAKARTA — PT Prudential Life Assurance (Prudential Life) mencatat pendapatan premi dari produk asuransi penyakit kritis sebesar Rp185 miliar sepanjang kuartal III/2025. Nilai tersebut berkontribusi sekitar 3,74% terhadap total portofolio premi perusahaan.

Chief Health Officer Prudential Indonesia Yosie William Iroth mengatakan pada periode yang sama total klaim penyakit kritis yang telah dibayarkan perusahaan mencapai Rp309 miliar. Sementara itu, total klaim dan manfaat Prudential Life secara keseluruhan tercatat sebesar Rp11,6 triliun.

“Klaim penyakit kritis yang paling banyak antara lain kanker payudara, jantung, gagal ginjal, dan stroke,” ujar Yosie kepada Bisnis, dikutip Jumat (30/1/2026).

Menurut Yosie, kepemilikan asuransi penyakit kritis menjadi semakin penting di tengah tren kenaikan biaya medis dan meningkatnya kasus penyakit serius pada usia produktif. Ia menilai asuransi tidak hanya berfungsi sebagai perlindungan risiko, tetapi juga berperan menjaga ketahanan finansial keluarga.

Ia juga menyarankan masyarakat untuk memiliki asuransi kesehatan, termasuk asuransi penyakit kritis, sejak usia muda. Pasalnya, premi cenderung lebih ringan karena kondisi kesehatan masih relatif baik. Sebaliknya, seiring bertambahnya usia, risiko kesehatan meningkat sehingga berdampak pada kenaikan premi.

“Oleh karena itu, sangat dianjurkan untuk memiliki asuransi kesehatan, termasuk asuransi penyakit kritis, sejak usia muda,” kata Yosie.

Terkait pengembangan produk, Yosie menyampaikan bahwa Prudential Life terus mengakomodasi masukan dari nasabah. Ia menilai, pascapandemi, kesadaran masyarakat terhadap pentingnya asuransi kesehatan meningkat, yang membuka peluang pertumbuhan industri ke depan.

Untuk mendorong pertumbuhan premi dan memperluas basis nasabah, Prudential Life, lanjut Yosie, terus menghadirkan inovasi produk dan layanan yang disesuaikan dengan kebutuhan masyarakat serta menawarkan solusi keuangan dan kesehatan yang terjangkau.

Otoritas Jasa Keuangan (OJK) bakal memangkas masa tunggu klaim asuransi untuk penyakit kritis, kronis hingga khusus menjadi paling lama enam bulan sejak polis aktif.

Ketentuan itu akan dituangkan dalam Peraturan OJK (POJK) tentang Penguatan Ekosistem Asuransi Kesehatan yang akan menggantikan ketentuan dalam Surat Edaran OJK (SEOJK) Nomor 7 Tahun 2025.

Kepala Eksekutif Pengawasan Perasuransian, Penjaminan, dan Dana Pensiun OJK Ogi Prastomiyono mengatakan aturan baru ini tinggal menunggu tanda tangan menteri hukum untuk segera dirilis dan akan berlaku mulai 1 Januari 2026.

"Untuk manfaat penyakit kritis, kronis, dan atau khusus yang dinyatakan dengan jelas dalam polis, itu masa tunggunya 6 bulan. Jadi, 6 bulan baru bisa mengajukan klaim untuk yang kritis, kronis, dan khusus," ujar Ogi dalam Rapat Kerja dengan Komisi XI DPR RI, Kamis (4/12).

Masa tunggu itu lebih pendek dari aturan saat ini di mana maksimal masa tunggu 12 bulan sejak polis aktif.

"Kita memajukan bahwa ini perlu lebih cepat karena rata-rata produk itu 12 bulan. Jadi, kalau itu 12 bulan, masa tunggunya ya dia hanya membayar premi tapi tidak bisa memberikan manfaat. Jadi kita setelah diskusi lebih lanjut, kita menetapkan 6 bulan sebagai masa tunggu untuk klaim yang penyakit kritis atau kronis," terangnya.

Namun, Ogi menyebutkan kebijakan ini hanya berlaku untuk periode pertanggungan pertama kali. Apabila dilakukan perpanjangan, maka bisa langsung otomatis mengklaim.

"Artinya masa tunggu, kalau itu diperpanjang, maka tidak lagi perlu masa tunggu lagi. Jadi sudah bisa langsung menjadi efektif untuk produk asuransi dimaksudnya," jelasnya.

Sementara, untuk periode menunggu penyakit umum paling lama 30 hari. Namun, masa tunggu bisa lebih cepat, tergantung pada perjanjian yang disepakati antara pemegang polis dengan perusahaan.

Tak hanya itu, OJK juga akan mengatur perusahaan hanya boleh melakukan perubahan harga (repricing) premi sekali saja dalam setahun. Perubahan harus berdasarkan riwayat klaim, peningkatan risiko, dan tingkat inflasi.

"Apakah perusahaan asuransi boleh melakukan repricing, perubahan harga premi di setiap saat? Ini kami atur bahwa itu tidak bisa. Jadi, kalau kontrak sudah berjalan, sekurang-kurangnya setahun, itu harus tetap berlaku dan repricing baru berlaku pada saat kontrak itu diperbarui atau berakhir," pungkas Ogi.

Bisnis.com, JAKARTA — PT Prudential Life Assurance (Prudential Indonesia) mencatat total klaim yang telah dibayar perusahaan mencapai Rp11,6 triliun per September 2025.

Chief Customer & Marketing Officer Prudential Indonesia Karin Zulkarnaen menyampaikan total pembayaran yang mencapai Rp11,6 triliun itu terdiri dari berbagai jenis klaim, yaitu klaim jiwa, klaim kesehatan, klaim penyakit kritis, dan lainnya.

“Jadi per September 2025, total klaim yang sudah kami bayarkan sebesar Rp11,6 triliun, itu per September 2025,” kata Karin dalam Media Gathering PRUActive Family di Jakarta Pusat, Minggu (2/11/2025).

Khusus untuk klaim penyakit kritis, Karin menyebut bahwa klaim didominasi beberapa penyakit yang cukup konsisten dengan data-data yang sebelumnya pernah disampaikan oleh Kementerian Kesehatan (Kemenkes).

Karin mengungkapkan, salah satu yang tertinggi dalam klaim yang berhubungan dengan penyakit jantung dan kanker. Salah satu kanker yang tertinggi adalah kanker payudara.

Klaim kanker payudara terus mengalami peningkatan bahkan hingga sepanjang Oktober 2025. Untuk itu, kata Karin, pihaknya memberikan program khusus hasil kolaborasi dengan dua rumah sakit rekanan Prudential Indonesia.

Melalui program itu, Prudential Indonesia memberikan seribu paket screening kanker payudara. Paket itu khusus untuk seribu nasabah Prudential di Jakarta.

Karin menuturkan, paket ini juga sebagai langkah preventif untuk bisa mendeteksi lebih awal. Menurut dia, semakin cepat seseorang terdeteksi, makin tinggi kemungkinan untuk bisa sembuh dari kanker payudara.

“Harapan kami dengan makin dibuat program preventif seperti ini, makin bisa mengurangi incidence rate-nya,” tuturnya.